사회복지사, 복지직 공무원 등 핵심 과목 건강가정론 요점 정리 10. 건강가족의 요소에 대한 이해2

10. 건강가족의 요소에 대한 이해2

 

1. 가족스트레스

 

1) 가족스트레스 개념
Ÿ 가족스트레스는 가족체계 내에 주어지는 긴장과 압박감(Boss, 2001). 가족이 꾸준히 가지고
있었던 상태가 깨지면, 체계는 당황하고 압박감을 가지고 혼란. 가족스트레스는 평정한
가족상태의 변화를 가져 옴.
Ÿ 모든 스트레스가 다 나쁜 것이 아님. 어느 정도의 스트레스가 있는 가족이 견고하거나
기능적일 수 있음. 가족스트레스가 항상 문제와 어려움을 야기하는 것은 아니며, 기능적인
가족은 상황에 맞게 잘 적응하기도 하고 압력과 지지의 조율을 잘 하기도 함. 가족스트레스는
중성적 구성체로 긍정적이지도 부정 적이지도 않다는 것. 가족 내 스트레스는 지극히
정상적이며, 경우에 따라서는 바람직한 것.

 

2) 가족스트레스원
Ÿ 스트레스를 야기하는 원인적 사건이나 상황을 스트레서(stressor), 혹은 스트레스원이라고함.
Boss(2001)는 스트레스원을 총 12개 범주로 구분함.
○ 스트레스원의 사건과 상황

스트레스원 (source)
내부 - 스트레스원 사건의 발생 원인이 가족 내부 - 중독, 외도, 선거출마, 폭력 등	외부 - 스트레스 발생사건 원인이 가족 외부 - 홍수, 테러, 인플레이션 등

 

형태 (type)
규범적/ 발달적/ 예측 가능한 - 생애과정에 따라 예견된 사건 - 출생, 사춘기, 결혼, 노화, 폐경, 은퇴, 죽음	재앙적/상황적/예측할 수 없는 - 예측할 수 없는 사건이나 상황 - 자녀의 죽음 등
애매모호한 - 미해결된 채 남아있는 사건이나 상황 - 구조조정, 20% 해고 대상	명백한 - 가능한 사실들 - 가족들이 무엇이 언제, 어떻게 일어날지를 알고 있는 사건
자의적인 - 원했거나 찾아나서는 사건이나 상황 - 자의적 직업 이동, 대학 진학, 원하는 임신	비자의적인 - 자의적으로 선택하지 못한 사건 - 해고, 이혼당한 경우, 입양 등

 

지속기간 (duration)
만성적 - 오랜 시간이 걸리는 상황 - 당뇨, 마약중독, 인종차별, 편견 등	급성적 - 단기간이나 매우 긴장되는 사건 - 골절 등

 

강도 (density)
누적된 - 누적되어 다음 스트레스를 유발시키는 사건 - 합병증, 만성화, 질병의 악화, 죽음 등	별개의 - 다른 사건을 발생시키지 않는 사건

○ 가족스트레스이론 (ABCX모델)
Ÿ Hill(1958)은 가족스트레스 연구의 창시자로 2차 대전 중 아버지의 부재에 대한 가족스트레스
연구를 실시함. 이 연구 과정에서 가족이 분리되고 재결합하는 과정에서 발생되는 스트레스를
중재하는 자원이 있다는 것을 발견했고, 이것을 바탕으로 Hill의 ABC-X모델(1958, 1971)을
개발했음.

 

○ ABCX 모델은 4가지 구성요소로 이루어짐.
Ÿ A는 스트레스 요인이 되는 사건으로 가족체계에 변화를 가져올 잠정적 생활사건이나 변화,
곤경, 어려움을 의미.
Ÿ B는 가족이 위기에 대응할 수 있는 자원을 뜻함. 즉, 사건이나 변화가 위기로 발전되지 않도록
하는 자원으로 이것은 가족의 응집성, 적응력이나 과거 위기를 극복한 경험에 따라 달라질 수
있음.
Ÿ C는 스트레스를 준 사건에 대한 인식으로서 A요인에 대한 지각이나 판단 정도를 의미. 이와
같이 가족이 갖고 있는 ABC요인에 따라 X, 즉 위기(crisis)가 올 수도 있고, 혹은 이 위기를 잘
직면하고 극복 해 나갈 수도 있음.

 

○ 건강가족과 스트레스 관리
Ÿ Wilson과 Gottman은 아동의 주의력과 스트레스에 관한 연구에서, 아동이 스트레스에 대응할
수 있을 때, 오히려 아동의 주의력 과정이 더 조직화되고 인지와 정서를 조절하고
주의집중과정에 동반하는 생리적 반응에 더 잘 조절한다는 것을 밝힘.
Ÿ 즉, 스트레스는 매우 역설적이어서 스트레스가 전혀 없다고 해서 행복한 것이 아님. 중요한
것은 스트레스원을 효율적으로 대처하며 잘 관리하는 능력. 스트레스에 잘 대처하는 가족의
주요 특징으로 탄력성을 말함.

 

2. 가족탄력성

 

(1) 탄력성이란
Ÿ 변화나 불운에 쉽게 적응하고 회복해 내는 능력(Boss, 2001).
Ÿ 역경에 직면하여 회복하는 능력이자 안녕의 상태로 계속해서 기능적인 삶을 살아 나가는
능력(Turner, 2001).
Ÿ 스스로 극복할 수 있는 능력(Walsh, 1998).

 

(2) 가족탄력성이란
Ÿ 가족이 위기상황에 직면하여 이에 적응되고, 변화에 직면하여 이를 저항하도록 돕는 가족의
특징, 차원, 속성임(McCubbin, 1988)
Ÿ 현재 그리고 시간의 흐름에 따른 스트레스에 대해 가족이 적응하고 회복, 성장하게 되는
경로임(Hawley & Dehaan, 1996)
Ÿ 요약하면, 가족탄력성은 가족 위기와 스트레스를 극복할 수 있는 내적, 외적 자원을 가진
체계라 할 수 있음.

* 학자에 따른 가족탄력성 요인

Cowen & Hetherington(1981)	응집력, 유연성, 개방적 의사소통, 문제해결력, 신념체계
Garmezy(1982)	원활한 의사소통, 자녀에 대한 부모의 이해수준
McCubbin(1993)	가족형태, 가족쉐마, 가족자원, 가족기능, 문제해결과 대처, 사회적 지지
Singer & Power(1993)	유연한 의미 해석력, 균형적인 대처능력, 융통성 있는 상호의존
Silliman(1994)	위임, 의사소통, 응집성, 적응력, 영성, 연결성, 시간공유, 효율성
Walsh(1998)	신념체계, 조직패턴, 의사소통과정
Lin(2000)	긍정적인 가족평가, 영적 지지

○ 건강가족과 탄력성
Ÿ 가족을 연구하는 데 결핍과 병리보다 강점과 자원에 초점을 둔 것이 가족탄력성 관점. 가족의
어려운 상황에도 불구하고 가족은 오히려 건강하고 더 긍정적으로 적응할 수 있다는 것.
Ÿ 가족탄력성은 어느 한 순간 형성되는 것이 아님.
Ÿ 탄력성이 위기에 대한 즉각적인 반응이나 적응이라기보다는, 오랜 시간에 걸쳐 이루어져 온
상호작용의 결과물.
Ÿ 상호작용이란 힘든 과도기를 관리하는 능력에 따라 위협적 상황에 대응하는 것에서부터
즉각적이고 장기적인 여파로 나타나는 스트레스에 대처하는 다양한 전략이 이르기까지 모두
포함.
Ÿ 스트레스를 겪어 나가는 과정에서 ‘의미부여’가 중요한데, 불확실한 상황에 의미를 부여하고
명료화하게 되면 보다 쉽게 인내할 수 있음.
Ÿ 그리고 새로운 비전과 희망을 가지고 변화할 수 있는 원동력이 됨. 그러나 이러한 신념체계도
어떻게 조직되는가에 따라 달라질 수 있음.
Ÿ 즉, 가족은 위기와 지속적인 역경을 효과적으로 다루기 위해 자원을 동원하고, 스트레스를
중재하며 변화하는 조건에 적절하게 재조직해야 함.
Ÿ 건강한 가족이란 문제가 없는 가족이 아니라 위기상황에 함께 대처하고 문제해결 능력이 있는
가족을 의미하며, 가족은 이러한 대처노력의 과정들을 통하여 더욱 강화될 수 있다고 봄.
Ÿ 예를 들어, 이혼이라는 스트레스와 위기에 대해 어떻게 탄력적으로 적응하고 안정감을
되찾는가?
Ÿ 문제에 영향을 받는 수동적인 것이 아니라, 힘든 문제들을 다루고 경험에 대한 의미를
부여하는 등 고난의 시간과 적극적인 노력의 과정을 통해 극복해 나가며 탄력성을 높일 수
있는 것.
Ÿ 탄력적인 건강 가족에 있어서 가장 중요한 것은 가족의 형태가 아니라 가족 과정과 관계의 질.
그 어떤 것도 본래부터 건강하거나 병리적인 것은 없음.

Ÿ 가족이 상호 협력하는 것이 위기와 도전을 극복하는 잠재력을 향상시킴.

Tip> 변화를 돕는 다섯 가지 규칙
1. 결혼생활에 객관적인 사실이란 없음. 모든 것이 해석의 문제.
2. 당신의 신념체계에 책임을 지라.
3. 당신의 신념이 어떻게 의사소통을 왜곡시키는지 이해하라.
4. 당신의 배우자도 신념을 지녔다는 것을 기억하라. 그리고 당신의 신념과 배우자의 신념이 결국
서로를 강화시킨다는 것을 기억하라
5. 당신의 배우자에게 당신의 내적 대화를 드러내는 것을 잊지 마라 올슨과 스태판 (2009) 부부,
연인보다 아름답게 사는 법